解决孕斑最佳时间是生完宝宝两年内
怀孕生产这件事，让四分之三的妈妈不同程度地被孕斑追踪笼罩。在颜值即是正义的“9102”年，脸上布满色斑，确实太影响心情。本期编辑专访了皮肤科专家项蕾红教授，帮你仔细分析孕斑成因，指点预防的办法。
怀孕生产后，75% 的孕妈脸部的肤色会变暗沉，上面布满了深棕色或浅棕色的蝴蝶形斑点，严重时，斑点连接成片，令人像是蒙了一层锈斑面具。这便是拉低无数美妈颜值的孕斑，医学上称之为黄褐斑。
孕斑既然难治，应该怎样预防？带着这些问题，《时尚芭莎》采访了在这方面做过专题研究的皮肤科专家项蕾红教授。
孕斑与我们通常所见的雀斑、晒斑有何不同？通常什么时候出现？
女性怀孕后容易长斑主要是因为怀孕大约两个月后，身体分泌的雌激素、孕激素和MSH 升高，刺激了黑素细胞增殖，导致面部色素沉着过度。宝宝生下来以后，女性的雌激素与孕激素又急剧下降，这就像经历了一次性激素波动的“过山车”，打破了身体的平衡，会出现新色斑。孕斑成因非常复杂，治疗后也有可能复发。其中黄褐斑较为常见，但也有可能是黄褐斑与雀斑、晒斑的叠加。大家都知道，雀斑与遗传相关，日晒会加重雀斑；而孕激素也诱导了遗传性雀斑的爆发性生长，所以很多长雀斑的女性，怀孕后雀斑会加深变密。晒斑是紫外线损伤角质形成细胞后导致的色素沉着，也会在怀孕后加重，需要依靠医生仔细问询，诊断孕斑究竟是哪一种斑点。
导致孕斑的最重要的原因是什么？
遗传易感性、紫外线照射、性激素水平的变化，是以黄褐斑为主的孕斑最重要的三大诱发因素。若是你的妈妈或外祖母在孕期出现过孕斑，你自己怀孕时出现斑点的概率会大很多，这是几乎无法避免的家族遗传。而且遗传基因十分强大，所以一般年轻妈妈的孕斑，与自己的妈妈、姨妈们长得往往一模一样。日晒也是导致色素沉着的重要因素。如果女性从怀孕期到哺乳期，经常暴露在紫外线照射下，又不注意防晒，斑点一般难以避免。另外，孕前习惯服用口服避孕药的人，也可能引起色素沉着。因此在怀孕前半年，建议采用其他避孕方式，充分代谢掉口服避孕药中的雌激素。此外，孕斑的发生，还可能与色斑处血管增生、皮肤炎症及屏障功能紊乱相关，这都需要在医生的指导下对症治疗。
黄褐斑一般出现在面部什么位置？形态有什么特点?
黄褐斑是一种面部色素获得性增加的皮肤病，如果你频繁暴露于紫外线下，肤色又较深，发生这种孕斑的可能性比天生肤色较浅的人高得多。这种色斑常在两颊、鼻梁等部位呈对称分布，状如蝴蝶，可能持续多年都无法根治。它主要会出现在三个区域：额头区域，会累及鼻梁、与眉毛上下；颧骨区域，会累及眼下、耳前；下颌区域，会累及唇周与颈部。
孕斑可能自动消失吗？有多大的比例可能自愈？
大约有三分之二的女性，所得孕斑在肌肤浅表层，颜色也不是很深。这种孕斑有可能在生产后一年变浅变淡、接近消失。这是因为生下宝宝一年后，身体的性激素水平恢复到产前的平衡状态，刺激产生斑点的因素消失；加上皮肤自身的代谢也会将深层斑点推向表层，通过角质的代谢去除掉。因此，避免焦虑、耐心等待也是好办法。
孕斑可以提前预防吗？怎样预防？
治疗孕斑，肯定是预防第一。年轻妈妈应该从怀孕到养育婴儿的阶段，都严格避免斑点的诱发因素，调整自己的生活方式。具体来说，要避免服用引起糖皮质激素水平变化的药物；避免服用容易导致光敏反应的药物；劳逸结合保证睡眠充足；调整心境缓解紧张焦虑；同时规律饮食。产后，妈妈最好在孕斑最容易治疗的一两年间，保持好心情，内调好身体。按中医的说法，就是产后休息好、营养好，调理好气血；按西医的说法，就是坚持母乳喂养，加快恶露的排出与子宫的恢复，保养好生殖系统。这里要提醒的是，如果怀孕之前、生产之后皮肤很敏感，说明皮肤屏障功能已经受损，需要在医生指导下正确选择有利于修复皮肤屏障功能、舒缓肌肤的化妆品。
5招看到孕斑拜拜的希望
有妈妈形容孕斑之顽固，就像“无赖情人跟定你”。而驱赶孕斑并不需要你像电影《画皮》中周迅演的小唯一样，把脸皮整个脱下来换一遍。来分享下依据肤质解决孕斑的有趣手法。
防晒是治疗孕斑的基础
如果我们拍摄一位妈妈日光浴10天的面容，再以快速回放的方式观察她的孕斑，你会发现随着紫外线照射量的积累，她的斑点会一天比一天更深。防晒是所有孕斑的治疗基础，不管这种孕斑是纯粹的黄褐斑，还是混合有雀斑、晒斑的问题。建议使用SPF30+，PA+++ 的防晒霜，防晒产品需要蕴含广谱防晒剂，可严密抗御UVA 和UVB。每天外出前，要提前20 分钟涂抹足量的防晒霜（一元硬币大小），让肌肤吸收成膜之后再出门。要每隔3 ～ 4 小时补涂1 次防晒，以减少日光照射所引起的皮肤屏障受损及黑素细胞活性增加。鉴于很多新妈妈还处在哺乳期，最好使用物理防晒霜，避免皮肤吸收化学防晒剂后，在乳汁中出现微量化学防晒成分。同时，物理硬防晒也很必要。去海边玩耍或户外漫步时，防晒衣、遮阳帽、太阳伞、墨镜都是不错的选择，一般来说，这些防晒小物颜色越深，防晒的系数越高。
修复屏障让孕斑无处可逃
色素斑点，都是在肌肤薄弱处开始“攻城掠地”的。项蕾红教授的研究也指出，容易长黄褐斑的地方，存在皮肤屏障功能异常。因此，新妈妈若是想少长斑点，还应注意皮肤保湿和屏障功能修复。建议在医生指导下使用具有抗敏、保湿作用的医学护肤品，促进皮肤屏障修复，增强皮肤耐受性。因为只有皮肤的耐受性好了，才能针对皮肤色斑进行美白脱色治疗。皮肤美白剂、对苯二酚、酸类等脱色治疗的药品或功能类化妆品，都会对皮肤造成一定的刺激。这种刺激若是放在耐受性差的敏感皮肤上，可能祛斑只是暂时的，长期来看，反而容易造成反黑。
淡斑精华要贴敷不要按摩
在社交平台上，一些网红教你用手指按摩的方法来解决脸上的斑点，说是在孕斑部位涂抹美白精华后，在每个有斑点的位置上，用指肚画圆圈按摩至少60 下，直到全脸发热，可以促进血液循环，每天坚持做两次，可以松动色素，让斑点消下去。这一方案有没有道理？没有道理！项蕾红教授的研究发现，孕斑的发生，还可能与色斑处血管增生、皮肤炎症及屏障功能紊乱相关，盲目按摩可能会加速色斑处血管增生，按摩产生的热力，也可能加重黑色素的活跃，因此不要胡乱按摩，更不要听信网络谣传，在斑点上贴敷各种水果面膜。自制面膜中的刺激性成分，对皮肤屏障的修复，绝对没有好处！你可以将淡斑精华浸透小片纸膜，贴敷在有斑点的位置；也可以先在斑点处涂抹淡斑精华，然后整脸敷一张保湿面膜，利用面膜产生的密封压力，推动淡斑精华向深层渗透。
美白淡斑要等断奶后
生完孩子后，新妈妈脸上的斑若是迟迟不褪，可以去医院皮肤科寻求帮助。医生会根据你的具体情况给出一些治疗方案，通过药物如皮肤美白剂、对苯二酚、酸类、维A 酸或者联合治疗等方式，进行治疗。其中外用皮肤美白剂是治疗黄褐斑的主要方法，常用的美白剂包括：氢醌、壬二酸、对甲氧酚、曲酸。但是，宝妈们注意了，哺乳期是禁止使用维A 酸类、酸类、皮肤美白剂、对苯二酚等药物的，因为它们会进入乳汁，有可能影响孩子的发育。所以一定要等到孩子断奶后，才可以在医生的指导下治疗孕斑，不要擅自用药。
放大招来剥脱色斑
有些孕斑顽固的新妈妈，患有中-重度黄褐斑，使用皮肤美白剂等方式治疗不见效，这时就要用化学剥脱术放大招了！它其实是将皮肤剥脱剂，例如果酸、羟基乙酸或水杨酸等涂抹于脸上的局部有色斑处，通过剥脱方式带走角质层中的色素沉淀，让皮肤光滑、净白、年轻化。举个例子，果酸化学剥脱术就是治疗黄褐斑的一个有效方法，当然，因为化学剥脱所使用的果酸浓度远远超过护肤品中果酸含量，所以治疗会有一定的风险，术后一到两天，治疗区域会有暂时性红斑、肿胀、刺痛、灼热等不适感，术后3 到7 天可能出现结痂或脱屑。建议到有资质的医疗机构接受正规诊疗。
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